Форма запроса (обращения)
ЗАПРОС (обращение)
для оформления архивной справки, архивной выписки, архивной копии (нужное подчеркнуть) по документам муниципального архива Большеигнатовского муниципального района
Информация о персональных данных хранится и обрабатывается с соблюдением российского законодательства о персональных данных. Заполняя данную анкету, Вы даете согласие на обработку персональных данных[1].
Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную справку, данные паспорта (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), доверенность
|
|
Фамилия, имя, отчество, год рождения лица, о котором запрашивается архивная справка (указать все случаи изменения фамилии, имени, отчества), указать статус (пенсионер, безработный, служащий, работник, студент)
|
|
На чье имя выписывать архивную справку
|
|
Тема запроса (обращения) (нужное подчеркнуть), хронологические рамки запрашиваемой информации: 1.трудовой стаж (нахождение в декретном отпуске; в отпуске по уходу за ребенком; в долгосрочных командировках; в учебных отпусках); 2. зарплата; 3. награждение; 4. выписки из приказов (распоряжений); 5. другое
|
|
Для какой цели запрашивается архивная справка
|
|
Выслать по почте или передать при личном посещении |
|
Адрес, по которому направить справку, телефон (домашний, рабочий, мобильный)
|
|
_________________________ 201__ г. Подпись ________________________
[1] См. Федеральный закон от 22.10.2004 № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» (с изменениями на 04.12.2006) // Собрание законодательства Российской Федерации. 2004. № 43. Ст. 4169. (П.3, Ст. 25).